孩子拒學可能不是叛逆！新竹臺大分院精神科醫師解析青少年憂鬱症警訊

　　【記者楊環／新竹報導】青少年心理健康議題逐漸受到重視，其中憂鬱症已成為影響兒少身心發展的重要因素。研究指出，憂鬱症位列 15 至 19 歲青少年疾病與功能減損的第四大原因，全球盛行率約為 5.6% 至 6.7%，且近十年間呈現上升趨勢。若憂鬱情緒未及時被察覺與介入，可能影響學業表現、人際互動，並增加自我傷害與自殺風險。

 

　　15 歲的小涵，自小父母離異，主要由父親照顧。父親為經濟因素，難即時回應孩子的需求。國中後，課業壓力加重，曾遭遇校園人際霸凌，開始出現頻繁請假，輔導老師介入，坦言對上學感到焦慮，擔心課業落後、同儕眼光不安感，並發現其手上出現多處自我傷害痕跡，遂建議家長帶孩子至精神科接受專業評估。

 

　　經新竹臺大分院精神科評估後確診為憂鬱症，指出，青少年憂鬱症多與家庭結構變動、學業壓力、人際挫折及情緒支持不足等因素交互影響有關。研究顯示，憂鬱症具有家族傾向，若父母有憂鬱病史，子女罹病風險將增加 2 至 4 倍，遺傳因素約佔 40% 至 60%。

 

　　林純儀醫師表示，家庭互動型態同樣是關鍵因素，長期存在親子衝突、情感忽視、缺乏支持或教養方式不一致，皆可能提高青少年憂鬱風險；父母離異、經濟困難或重大生活壓力，也與早發性情緒障礙密切相關，治療青少年憂鬱症多以心理治療搭配抗憂鬱藥物為主。

 

　　林純儀醫師提醒，青少年情緒困擾往往不易用言語表達，若出現長期情緒低落、拒學、睡眠與食慾改變，或有自我傷害行為，家長與師長應提高警覺，及早尋求專業協助。

 

圖說：林純儀醫師提醒，青少年憂鬱症常以拒學、情緒低落或自我傷害表現，門診會談是重要的早期發現管道。