火燒心、吞不下？小心是食道癌警訊！

 　　【記者楊環／新竹報導】廖先生63歲有多年抽煙習慣，近一個月出現體重減輕與吞嚥困難的情形，嚴重影響日常生活，至新竹臺大分院就診。經詳細檢查確診為第三期食道鱗狀細胞癌，隨即轉介至腫瘤醫學部，擬定治療計畫，安排前導性同步放射線與化學治療結束，後續將接受食道切除及重建手術。經第一階段治療結束後，腫瘤部分緩解，已恢復正常飲食。

 

　　新竹臺大分院腫瘤醫學部劉廷芳醫師表示，食道癌的常見症狀包括吞嚥困難、體重減輕、胸口灼熱感（俗稱火燒心）、黑便、聲音沙啞等。其中，又以吞嚥困難最為常見，也是最早出現的警訊。早期食道癌可接受內視鏡黏膜下切除術或食道切除及重建手術，並接受同步放射線與化學治療，然後再進行食道切除及重建手術；若身體因素無法接受切除手術，則會建議進行治癒性同步放射線與化學治療。

 

　　劉廷芳醫師強調，同步化學放射線治療在食道癌的治療中扮演重要角色，可助於手術前縮小腫瘤體積，提高手術成功率與整體存活率，常見的急性副作用包括吞嚥困難、吞嚥疼痛與胸痛，這些多由於放射線引起的食道黏膜發炎反應所致。另一項常見副作用為放射性皮膚炎，表現為照射區域出現皮膚紅癢、色素沉澱，有時甚至可能出現輕微破皮，病人在治療期間可能出現噁心、反胃等腸胃不適症狀。

 

　　劉廷芳醫師提醒，食道癌最主要的危險因子之一為「抽菸」。吸菸不僅顯著提高罹患食道癌的風險，且與多種癌症相關，包括口腔癌、口咽癌、喉癌、下咽癌、肺癌、胃癌等，呼籲民眾應盡早戒菸。

 

　　除了吸菸之外，其他與食道癌相關的危險因子還包括不良飲食習慣（如高脂肪、低蔬果攝取）、長期飲用高溫飲品、過量飲酒等，建議民眾建立良好飲食習慣。若發生如吞嚥困難、體重下降等症狀，應盡快就醫檢查，為自己的健康把關。

 

圖說：劉廷芳醫師提醒，健康生活、避免菸酒，若有吞嚥困難等症狀，應盡速檢查，有助早期診斷與治療食道癌。