睡眠呼吸中止症

 

　　【記者楊環／新竹報導】臺北榮民總醫院新竹分院，胸腔內科邱華彥主任，門診時迎來了一位特殊的患者，患者身材略顯臃腫，眼神中透露著睡意，仔細詢問，得知是園區　工程師，因為職場需輪班。經常感到疲憊，甚至在駕駛時打瞌睡。而在夜晚，不僅會大聲打鼾，有時還會突然停止呼吸，經過妻子數月的勸告，終於說服前來就醫。

 

　　陳先生原以為這些症狀，只是因為日夜顛倒的生活造成的疲累，但回到正常班後，症狀依舊。妻子因無法忍受他如雷般的鼾聲，最後選擇搬到隔壁房間休息。邱華彥主任測量了陳先生的身高和體重，隨後檢查了他的喉嚨，發現喉部的軟組織較為肥大，安排進一步的睡眠檢查，證實陳先生患有重度的睡眠呼吸中止症。

 

    邱華彥主任指出，目前對於此病症的標準治療方法，需夜間佩戴呼吸器。然而，過去的統計顯示，不是每位患者都能適應這種治療。因此，安排了第二次睡眠檢查，並提供了免費的呼吸器試用。幸運的是，陳先生在試用後感覺良好，隔天的精神也明顯改善。邱華彥主任接著解釋，目前呼吸器的使用並未獲得健保給付，只有身心障礙患者可以申請醫療輔具補助。

 

    邱華彥主任提醒陳先生注意飲食控制及三高（高血壓、高血糖、高血脂）的預防。若能改善體重，睡眠呼吸中止症的嚴重程度也可能隨之降低。經過幾次回診後，陳先生不僅開始佩戴呼吸器，也積極參加減重療程，發現自己的睡眠品質有了顯著改善，不僅精神煥發，人也變得更加自信和帥氣，也感受到健康的重要性。

 

    2025年3月21日是世界睡眠日，這是一個全球性活動，旨在提高公眾對睡眠健康的認識。阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）是最常見的睡眠障礙之一，其核心症狀包括打鼾、口乾和白天嗜睡。根據台灣睡眠醫學學會的資料，約有230萬人受到此症影響，但實際接受檢查的僅有23萬人，顯示出有大量患者未被診斷。

　　邱華彥主任解釋OSA的核心症狀：

1.  打鼾：許多OSA患者會出現習慣性打鼾，聲音可能非常大，有時伴

      隨呼吸暫停。

2.  口乾：由於呼吸道阻塞，患者往往在夜間需要用口呼吸，早上醒來

      時感到口乾舌燥。

3.  白天嗜睡：由於夜間睡眠質量差，患者白天常感到疲倦、注意力不

      集中，甚至出現記憶力減退等問題。

自我篩檢方法：

台灣睡眠醫學學會提出了一個簡單的自我篩檢方式，幫助民眾評估自己是否有罹患OSA的風險：

1.打鼾

2.肥胖

3.睡不好

　　如果您符合以上三個條件，建議及早尋求醫療諮詢。此外，可以參考國外的篩檢建議，例如STOP-Bang問卷。如果回答「是」的問題超過三題，也應考慮進一步檢查。

 

何時就醫：

　　如果您發現自己或身邊的人有上述症狀，特別是伴隨著明顯的白天嗜睡或情緒波動，應儘早就醫。醫師會進行詳細問診並可能要求進行睡眠檢測，以確定是否存在OSA或其他睡眠障礙。了解自己的睡眠狀況並及早介入，可以有效降低長期健康風險，如心血管疾病和糖尿病等。 透過這些簡單的自我篩檢方法和專業建議，我們可以更好地管理自己的睡眠健康，提升生活品質。

 

圖說：臺北榮民總醫院新竹分院，胸腔內科部團隊，內科部洪振瀛主任(左)胸腔內科邱華彥主任(中)呼吸治療師林靜修(右)。

（記者楊環攝）